2026학년도 신경주대학교 추가모집 입학원서
	수험번호	*
전형유형	일반전형 ( )
성인학습자(정원외) ( )	농어촌학생(정원외) ( )	기회균형선발(정원외) ( )
지원자	성 명		국 적	(외국인만 기재 바람)
주민등록 번 호							-
출신고교	년 월 고등학교 졸업예정( ) 졸 업( )
검정고시	년 월 지구합격, 온라인제공번호 : -고교 재학 여부 ( ) 출신고등학교 :
지원사항	모 집 단 위	학과
지원자 구분	검정고시출신자	( )	일반고직업과정위탁생	( )	공업계 2+1체제	( )
외국고출신자	( )	교과교육소년원교육과정	( )
연락처	주 소	( )	지원자 연락처
보호자 연락처1
보호자 연락처2
온라인제공 동 의 여 부	학교생활기록부 또는 검정고시 성적증명서	동의 ( ) 비동의 ( )
※ 학교생활기록부 온라인 제공 : 2022년 2월 졸업자 ~ 2026년 2월 졸업예정자(5년간) (2021년 2월 이전 졸업자 및 학생부 온라인 제공 비동의자, 비대상교는 학교생활기록부 사본을 반드시 제출해야 함) ※ 검정고시 성적증명서 온라인 제공 비동의자는 검정고시 합격증명서, 성적증명서 사본을 반드시 제출해야 함 (검정고시자 고교 재학 이력이 있는 경우 고등학교 생활기록부 사본을 추가로 제출해야 함)
본인은 귀 대학교에 입학하고자 소정의 서류를 갖추어 지원합니다. 2026년 월 일 지원자 성명 □ 신경주대학교 총장 귀하
	※ 원서접수 취소는 원칙적으로 불가능하며, 본 입학원서를 제출하는 것으로 학생부, 수능성적 온라인 제공에 동의하는 것으로 간주합니다. ※ 반드시 뒷면의 동의사항 및 유의사항의 내용을 확인하고 작성하시오. ※ * 표가 있는 란은 기재하지 마세요.

대입 원서접수 및 대입 전형과정에서 수집된 지원자의 개인정보는 아래와 같은 범위 내에서 처리되며 그 과정에서 대학은 「개인정보 보호법」 등 관련 법령에 따라 아래 기재된 수집항목, 목적, 보유 및 이용기간 범위 내에서 처리됩니다.

<개인정보 수집 및 이용에 대한 동의(필수)>

목적	항목	보유기간
대입 원서 접수 및 대입전형	이름, 국적, 모집단위, 주소, 전화번호, 휴대전화번호, 추가전화번호(1개), 학교정보(최종학력구분, 재학/출신 고교명, 졸업(예정)연도), 전형구분	대입 원서 접수 후 1년

지원자(만14세 미만의 경우, 법정대리인)는 개인정보의 수집 및 이용에 동의하십니까?                    □ 동의함         □ 동의하지 않음

※ 개인정보의 수집 및 이용 동의에 대해 거부할 수 있으나 동의 거부 시 대입원서 접수의 제한이 있을 수 있습니다.

<개인정보 수집 및 이용에 대한 동의(선택)>

목적	항목	보유기간
대입 원서 접수 및 대입전형	추가전화번호(1~4개), 환불계좌정보(은행명, 계화정보, 예금주 이름)	대입 원서 접수 후 1년

지원자(만14세 미만의 경우, 법정대리인)는 선택적인 개인정보의 수집 및 이용에 동의하십니까?           □ 동의함         □ 동의하지 않음

※ 선택적인 개인정보의 수집 및 이용 동의에 대해 거부할 수 있으나 동의 거부 시 대입원서 접수의 제한이 있을 수 있습니다.

<고유식별정보 수집 및 이용에 대한 고지사항>

※ 고등교육법시행령 제73조(고유식별정보의 처리)에 따라 정보주체의 동의 없이 아래의 개인정보를 수집 및 이용합니다.

개인정보 처리사유	개인정보 항목	보유기간
대입 원서 접수 및 대입전형	주민등록번호(외국인등록번호 또는 여권번호)	대입 원서 접수 후 1년

<개인정보 처리 위탁에 대한 동의 및 안내>

대입 원서 접수 및 대입 전형을 위해 필요한 경우 관계 법령 등에 따라 개인정보를 위탁하고 있으며, 위탁 계약 시 개인정보가 안전하게 관리될 수 있도록 필요한 사항을 규정하고 있습니다. 대입 원서 접수 및 대입 전형 과정에서 개인정보의 위탁에 관한 자세한 내용은 지원하시는 각 대학의 입학처 홈페이지를 참고하시기 바랍니다.

※ 고등교육법시행령 제73조(고유식별정보의 처리)에 따라 정보주체의 주민등록번호 및 고유식별정보를 처리합니다.

수탁받는자	위탁업무 내용	위탁업무 항목	위탁기간
한국교육학술정보원	학교생활기록부 온라인 추출	이름, 주민등록번호	대입 원서 접수 후 1년 또는 위탁계약 종료 시까지
	검정고시 대입전형 자료 온라인 추출	이름, 주민등록번호, 합격정보, 과목성적정보, 최종 재학 고등학교 정보
한국교육과정평가원	수능성적 온라인 추출	이름, 주민등록번호
한국대학교육협의회/ 한국전문대학교육협의회	지원방법위반 및 이중등록 조항 위반자 사전 예방	모집시기,이름,주민등록번호(외국인등록번호 또는 여권번호),수험번호,대학코드,합격/예치금구분,접수장소,접수일자,지원결과,전형유형,모집단위명,계열코드,출신고교코드,출신고교유형코드,졸업연도,등록일자구분
	수시 모집 지원 횟수 검색 및 통보	대학코드,모집시기,수험번호,이름,주민등록번호(외국인등록번호 또는 여권번호),모집단위명,접수시간,접수장소,합격여부,예치금납부여부
	고등학교 졸업예정자 중 졸업자격 미취득자의 대학 진학 현황 검색 및 후속조치	고교 졸업여부	고등교육법 제33조 근거 수집 및 활용종료 시 까지
	수능시험 대리응시자 확인을 위한 수능응시원서 요청 명단 수합	학력정보(출신고교,검정고시,기타수능응시자격정보),수능수험번호,이름)	고등교육법 제34조 근거 수집 및 활용종료 시 까지

<대입 지원 위반 안내 확인>

▪ 수시모집에서 합격자(최초, 충원)는 수험생의 등록의사와 관계없이 합격으로 처리되며, 수시 최초 합격자나 충원 합격자는 정시모집 또는 추가모집에 지원이 불가합니다.

▪ 정시모집에 합격하여 등록(충원등록 포함)한 자는 추가모집에 지원할 수 없으며, 이를 위반한 경우에는 모든 대학의 입학이 취소됩니다. 단, 특별법설립대(KAIST, UNIST, GIST, DGIST, 경찰대학 등), 산업대, 전문대학은 제외.

▪ 추가모집 기간 중에 정시모집 등록을 포기한 자는 추가모집에 지원 불가합니다. 단, 특별법 설립대(KAIST, UNIST, GIST, DGIST, KENTECH, 경찰대학 등), 산업대, 전문대학은 제외.

▪ 추가모집 기간 전에 정시모집 등록을 포기한 자에 한하여 추가모집 지원 가능합니다. 단, 산업대, 전문대학 정시모집 등록자는 포기하지 않아도 추가모집 지원 가능.

▪ 학년도와 학기가 동일한 2개 이상의 대학에 합격한 자는 최종적으로 하나의 대학에만 등록해야 하며, 이를 위반한 경우에는 이중등록 위반으로 모든 대학의 입학이 취소됩니다.

▪ 최종 등록마감 후, 모든 대학 지원자의 지원/합격/등록 자료를 전산 검색하여 “대입지원 위반자”로 검출되는 경우에는 대학 입학이 취소됩니다.

위 내용을 확인하셨습니까?                                                                                        □ 확인함

<본인 확인 및 지원 자격, 전형일자 확인>

▪ 이 원서는 지원자 본인만 작성하여 지원할 수 있습니다. 차후 이를 위반한 경우에 대학 입학 무효 등의 문제가 발생할 수 있습니다.

▪ 지원 대학의 모집요강을 확인하시기 바랍니다.

▪ 모집요강의 지원 자격 및 최저학력기준 등을 확인하시기 바랍니다.

위 내용을 확인하셨습니까?                                                                                        □ 확인함

<대입 허위지원 방지와 지원 자격 조작 방지에 관한 확인>

▪ 대입 허위지원을 할 경우 형법상 업무방해죄에 해당되며 이에 따라 처벌받을 수 있습니다.

▪ 특별전형 지원 시 지원 자격이 허위인 것으로 밝혀진 경우 합격이 취소됩니다.

▪ 입학전형에 위조 또는 변조 등 거짓자료를 발견한 경우 지원자가 지원한 타 대학에 이 사실을 공유할 수 있습니다.

위 내용을 확인하셨습니까?                                                                                        □ 확인함

<대입 수시모집 합격 확인>

본인은 2026학년도 수시모집에 지원하여 합격(최초, 충원)한 사실이 있습니까?                                          □ 예        □ 아니오

※ 대입 수시모집에 지원하여 합격한 경우 대입 정시모집에 지원할 수 없습니다.

<대입 정시모집 합격 확인>

본인은 2026학년도 정시모집에 등록(특별법 설립대, 산업대, 전문대 제외)한 상태입니까?                                □ 예        □ 아니오

※ 대입 정시모집에 등록한 경우 대입 추가모집에 지원할 수 없습니다.

지원자 이름                      (서명)